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심폐소생술

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작성자 공정애 댓글 0건 조회 4,888회 작성일 06-02-24 17:31

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심폐소생술(CPR)

심폐소생술이란 부상이나 질환 등으로 인하여 호흡이 중지 되거나 심장이 정지 되었을 경우에 의료요원이 도착하기 전까지 인공호흡과 심장마사지를 시행함으로서 환자의 생존 가능성을 높여 주는 응급처치를 말한다


1. 의식유뮤확인

환자의 어깨를 두드리거나 가볍게 흔든다

처치원이, "괜찮습니까?"하고 큰소리로 묻는다

의식을 없음을 확인하고 주위에 도움을 요청한다

2. 환자의 자세 교정

환자를 돌려 똑바로 눕힌다.

3. 기도개방 (머리 뒤로 젖히기 / 턱 끌어올리기)

(1)환자의 머리 가까이 있는 손을 환자의 이마에 얹는다.

(2)다른 손의 손가락을 환자의 아래턱에 댄다.

(3)머리를 뒤로 젖히고 턱을 끌어올린다.  

이때 환자의 입이 닫히지 않게 하고 턱 밑의 연한 조직을 누르지 않도록 한다.




4. 호흡 확인

(1)머리 뒤로 젖히기/턱 끌어올리기로 기도개방을 유지한다.

(2)입과 코에 귀를 가져다 댄다.

(3)가슴을 본다 ; 10초간 호흡을 듣고 느껴본다

5. 두 번 충분히 불어넣기

(1)머리 뒤로 젖히기/턱 끌어올리기로 기도개방을 유지한다.

(2)코를 잡아 막는다.

(3)숨을 크게 들이 마신 뒤 입을 크게 벌리고 환자의 입주위에 처치원의 입술을 밀착시킨다. 매번 1~1.5초 정도로 두 번 충분히 불어넣기를 한다. 불어넣기를 하는 사이에 처치원 자신의 호흡을 한다.

(4)가슴이 오르내리는지 보고 공기가 빠져나가는 것을 듣고 느낀다

6. 맥박 확인

(1)한손을 이마에 얹고 머리 뒤로 젖히기를 유지한다.

(2)환자의 다리 쪽에 있는 손의 중지와 검지를 울대에 놓는다.


       

7. 15회 압박

분당80~100회의 속도로 흉골을 4~5㎝(1.5~2인치) 누른다.

(15회의 압박은 9~11초 소요)

하나, 둘, 셋·····열다섯까지 큰 소리로 센다

     

8. 두 번 충분히 불어넣기

(1)머리 뒤로 젖히기/턱 끌어올리기로 기도를 개방한다.

(2)코를 잡아 막는다.

(3)숨을 크게 들이마시고 입을 크게 벌려 환자의 입주위에 처치원의

(4)입술을 밀착시킨다.

(5)두 번 충분히 불어넣기를 1~1.5초 정도로 실시하고 불어넣기를 하는 사이에 처치원 자신의 호흡을 한다.

(6)가슴이 오르내리는지 본다; 공기가 빠져나가는 것을 듣고 느낀다

9. 압박 자세를 취함

(1)환자의 가슴을 보며 무릎을 꿇고 앉는다.

(2)환자의 다리 쪽에 있는 손의 검지와 중지를 처치원쪽의 늑골(흉곽)의 아래 가장자리에 둔다.

(3)손가락으로 늑골의 가장자리에서 흉골의 아래 끝 명치부위(검상돌기) 까지 더듬어 올라간다.

(4)중지를 검상돌기에 놓고 검지를 중지 바로 옆에 놓는다. 

(5)환자 머리 쪽에 있는 손의 손꿈치를 검상돌기를 찾았던 손의 검지 바로 옆으로 흉골 위에 올려놓는다.

(6)검상돌기를 찾았던 손의 손꿈치를 다른 손 손등에 포개어 놓는다.

★ 검상돌기 아래에는 간과 폐가 위치하고 있어 주의

(7)이때 손가락이 환자 가슴에 닿지 않도록 한다 - 늑골의 골절 우려

(8)팔을 곧게 펴서 수직으로 힘을 가할 수 있는 자세를 취한다.

        


        


        

10. 흉부압박과 호흡의 반복

15회 압박과 두 번 불어넣기를 1주기로 하여 4주기 반복한다

11. 소아의 경우

호흡과 흉부압박을 1:5로 한다.




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